P A M I J UCriterios diagnósticos del trastorno de estrés postraumático.Los criterios para el diagnóstico del trastorno de estrés postraumático, según el DSM-IV-TR, APA, 2000, son:A. La persona ha estado expuesta a un suceso traumático en el que concurren las siguientes circunstancias:1.La persona ha experimentado, ha sido testigo o se ha enfrentado a un(os) suceso(s) que implica(n) la muerte, la amenaza de muerte, una herida grave o un riesgo a la integridad física de uno mismo o de otras personas.2.La reacción de la persona lleva consigo respuestas intensas de miedo, de indefensión o de horror.B. El acontecimiento traumático se reexperimenta persistentemente por lo menos en una de las formas siguientes:1.Recuerdos desagradables, recurrentes e intrusivos del suceso, que provocan malestar y que incluyen imágenes, pensamientos o percepciones.2.Sueños desagradables y recurrentes sobre el suceso.3.Conductas o sentimientos que aparecen como si el suceso estuviera ocurriendo de nuevo.4.Malestar psicológico intenso cuando el sujeto se expone a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan algún aspecto del acontecimiento traumático.5.Reactividad fisiológica cuando el sujeto se expone a estímulos internos o externos que simbolizan o recuerdan algún aspecto del acontecimiento traumático.C. Evitación persistente de los estímulos asociados con el trauma y falta de capacidad general de respuesta (no existente antes del trauma), que se ponen de manifiesto en, al menos, tres de los siguientes fenómenos.1.Esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones asociados con el trauma.2.Esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que provocan el recuerdo del trauma.3.Incapacidad para recordar alguno de los aspectos importantes del trauma.4.Disminución marcada del interés o de la participación en actividades significativas.5.Sensación de distanciamiento o de extrañamiento de los demás.6.Limitación en la capacidad afectiva (por ejemplo, incapaz de enamorarse).7.Sensación de acortamiento del futuro (por ejemplo, no confía en realizar una carrera, casarse, tener hijos o vivir una vida larga).D. Síntomas persistentes de hiperactivación (no existentes antes del trauma), que se ponen de manifiesto en, al menos, dos de los siguientes fenómenos:1.Dificultad para conciliar o mantener el sueño.2.Irritabilidad o explosiones de ira.3.Dificultades de concentración.4.Hipervigilancia.5.Respuesta de alarma exagerada.E. La duración del trastorno descrito en los apartados B, C y D es superior a un mes.F. El trastorno ocasiona un malestar clínico o es causa de una alteración significativa en el funcionamiento social, laboral o en otras áreas.Estrés postraumático